liliann20

扁桃,全麻,肉瘤,淋巴,局麻

提問: 請問有扁桃體轉化成腫瘤的嗎？謝謝 問題補充: 2008-05-18 10:16 謝謝，對呀，我就是想問這個 医师解答: 扁桃體可發生鱗癌、淋巴肉瘤、網織細胞肉瘤及血管內皮瘤等惡性腫瘤，以鱗癌較多見，癌多見于40歲以上的病人，肉瘤則常發生于青年人，兒童也可見到。 癥狀體征是咽部阻塞感、異物感、不典型的扁桃體炎、單側咽痛、單側扁桃體腫大、口臭等。【扁桃體惡性腫瘤預防】 1．首先增強機體的抵抗力，并注意勞逸結合。常加夜班工作，容易導致扁桃體發炎。 2．應減少煙酒等的刺激，養成良好的學習、生活習慣。 3．還應積極治療鄰近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。【術前準備】 1．認真詢問病史及體格檢查，特別注意有關出血病史的詢問及出血凝血機制的檢查。 2．血、尿、便常規出凝血時間。 3．胸透、心電圖檢查。全麻者，肝、腎功能檢查。 4．全麻者術前禁食，采用局麻者，術前酌情進少量飲食或禁食。術前半小時皮下注射阿托品。病人緊張者可服鎮靜劑。【術后處理】 1．患者均采用側臥位。局麻患者囑將口中分泌物順口角流出，不要咽下，以便觀察是否有出血。全麻患者未蘇醒前應注意其是否有吞咽動作，若有，應檢查是否有出血。 2．術后三小時可進流食，六小時后可用鹽水漱口。創口痛時，頸部可冷敷。 3．術后第二天，創面出現一層白膜，是正常反應。白膜約于手術后5~7天開始脫落，創面形成肉芽，表面上皮開始生長。如白膜呈污灰色，應注意有感染可能，可用抗生素及用0.5~1%雙氧水溶液漱口。【早期發現】 1．早期癥狀為咽痛，進食、飲水時加重。 2．可有耳痛，如果病變累及硬腭或后上牙齦，使戴假牙者不再合適而引起刺激。 3．咽部不適和異物感為常見的早期癥狀，易被忽略。 4．潰瘍型癌腫，常有少量出血，腫瘤壞死，感染后常有口臭。 5．淋巴結轉移早，易到頸靜脈上淋巴結，有助于早期診斷。