close
病人,畸形,脊柱炎,脊柱,功能
提問: 強直性脊柱炎嚴重嗎？平時要怎么治療？才24歲的男生。。。 問題補充: 医师解答: 強直性脊柱（椎）炎早期為下腰部疼痛、僵硬（尤其是晨僵感），亦可出現交替性非典型性的坐骨神經痛，下蹲和腰部運動受限。絕大多數患者先骶骼關節受累，以后呈上行性發展，直至整個脊椎僵硬。同時可伴有消瘦、乏力、盜汗和原因不明的發熱等全身癥狀。 強直性脊柱（椎）炎到晚期，脊椎大部分或全部強直，固定于圓背畸形姿勢。頭頸轉側不利，胸廓擴張運動限制，出現束帶狀胸痛，呼吸不暢，胸悶和肺活量顯著減少；由于圓背畸形，使胸、腹腔容量減少，心、肺功能和消化功能明顯障礙，稍活動后即感心慌、氣急、疲勞、汗出等癥狀。雙髖關節亦常受累，可出現步履和上、下樓梯困難，不能下蹲等髓關節強直的現象。所以強直性脊椎炎治療的關鍵在于早發現，早治療。 強直性脊柱炎的治療方法有哪些？ 治療的目的在于控制炎癥，緩解癥狀；防止脊柱、髖關節僵直畸形或保持最佳的功能位置；避免治療的副作用，由于晚期病例難以逆轉，關鍵在于早期診斷、早期治療，采取綜合措施進行治療。 （1）病人教育：是強直性脊柱炎治療成功的保證，目的在于早期診斷減少治療的難度和復雜性，降低致殘率；對于確診病例，了解病情和預后，調動病人的治療的積極性和恒心；幫助病人了解藥物的作用和可能發生的副作用及處理辦法，以免發生不必要的用藥中斷或發生不良的后果；使病人認識正確的行為和醫療體育的重要性，給予指導，戒煙，注意姿勢和保證脊柱最佳功能位置；鼓勵和促進病人間的聯系交流，互相吸取經驗教訓；鼓勵病人保持樂觀精神，正確處理社會，單位、親友的關系取得支持。 （2）維持胸廓運動度的活動，保持脊柱向各個方向的靈活性，肢體運動，種類很多，如散步、俯臥撐等。 （3）理療：一般用熱療，增加局部血液循環，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關節活動，保持正常功能，防止畸形。 （4）藥物治療：如消炎痛等，慢作用藥；糖皮質激素，一般情況下不用。 （5）手術治療：嚴重脊柱畸形、髖關節、膝關節活動受到明顯限制者，可手術治療。 43、什么情況下強直性脊柱炎病人需要進行外科手術治療，強直性脊柱炎的預后怎么樣？ 盡管隨著現代醫學的發展，在強直性脊柱炎的治療已積累了很豐富的經驗，世界上至今為止尚為發現一種特殊的可以終止疾病的進一步發展，同時由于仍有許多醫生對本病的認識不清，造成誤診和漏診， 病人得不到及時治療，導致強直性脊柱炎，需要手術治療。手術并不能改變病情的進展，只能達到矯正畸形的目的，改善病人的功能，使他們能生活自理，提高生活質量。 手術指正，對于晚期的強直性脊柱炎患者有明顯的畸形，或心臟病變需要做手術治療。 本病發作與緩解的自然交替過程，病情輕重因人而異，發病年齡小伴有周圍大關節炎的男性患者病情較重，病程在起病后的前10年發展迅速，逐漸自限，40歲以后發展可停止。有小部分患者因脊柱和關節的強直而嚴重的影響工作和生活。 強直性脊柱炎預后一般是好的，3/4或更多的病人可以充分就業，從事正常工作。病人發展到駝背畸形或典型的頸胸段后凸一般需要10-20年
提問: 強直性脊柱炎嚴重嗎？平時要怎么治療？才24歲的男生。。。 問題補充: 医师解答: 強直性脊柱（椎）炎早期為下腰部疼痛、僵硬（尤其是晨僵感），亦可出現交替性非典型性的坐骨神經痛，下蹲和腰部運動受限。絕大多數患者先骶骼關節受累，以后呈上行性發展，直至整個脊椎僵硬。同時可伴有消瘦、乏力、盜汗和原因不明的發熱等全身癥狀。 強直性脊柱（椎）炎到晚期，脊椎大部分或全部強直，固定于圓背畸形姿勢。頭頸轉側不利，胸廓擴張運動限制，出現束帶狀胸痛，呼吸不暢，胸悶和肺活量顯著減少；由于圓背畸形，使胸、腹腔容量減少，心、肺功能和消化功能明顯障礙，稍活動后即感心慌、氣急、疲勞、汗出等癥狀。雙髖關節亦常受累，可出現步履和上、下樓梯困難，不能下蹲等髓關節強直的現象。所以強直性脊椎炎治療的關鍵在于早發現，早治療。 強直性脊柱炎的治療方法有哪些？ 治療的目的在于控制炎癥，緩解癥狀；防止脊柱、髖關節僵直畸形或保持最佳的功能位置；避免治療的副作用，由于晚期病例難以逆轉，關鍵在于早期診斷、早期治療，采取綜合措施進行治療。 （1）病人教育：是強直性脊柱炎治療成功的保證，目的在于早期診斷減少治療的難度和復雜性，降低致殘率；對于確診病例，了解病情和預后，調動病人的治療的積極性和恒心；幫助病人了解藥物的作用和可能發生的副作用及處理辦法，以免發生不必要的用藥中斷或發生不良的后果；使病人認識正確的行為和醫療體育的重要性，給予指導，戒煙，注意姿勢和保證脊柱最佳功能位置；鼓勵和促進病人間的聯系交流，互相吸取經驗教訓；鼓勵病人保持樂觀精神，正確處理社會，單位、親友的關系取得支持。 （2）維持胸廓運動度的活動，保持脊柱向各個方向的靈活性，肢體運動，種類很多，如散步、俯臥撐等。 （3）理療：一般用熱療，增加局部血液循環，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關節活動，保持正常功能，防止畸形。 （4）藥物治療：如消炎痛等，慢作用藥；糖皮質激素，一般情況下不用。 （5）手術治療：嚴重脊柱畸形、髖關節、膝關節活動受到明顯限制者，可手術治療。 43、什么情況下強直性脊柱炎病人需要進行外科手術治療，強直性脊柱炎的預后怎么樣？ 盡管隨著現代醫學的發展，在強直性脊柱炎的治療已積累了很豐富的經驗，世界上至今為止尚為發現一種特殊的可以終止疾病的進一步發展，同時由于仍有許多醫生對本病的認識不清，造成誤診和漏診， 病人得不到及時治療，導致強直性脊柱炎，需要手術治療。手術并不能改變病情的進展，只能達到矯正畸形的目的，改善病人的功能，使他們能生活自理，提高生活質量。 手術指正，對于晚期的強直性脊柱炎患者有明顯的畸形，或心臟病變需要做手術治療。 本病發作與緩解的自然交替過程，病情輕重因人而異，發病年齡小伴有周圍大關節炎的男性患者病情較重，病程在起病后的前10年發展迅速，逐漸自限，40歲以后發展可停止。有小部分患者因脊柱和關節的強直而嚴重的影響工作和生活。 強直性脊柱炎預后一般是好的，3/4或更多的病人可以充分就業，從事正常工作。病人發展到駝背畸形或典型的頸胸段后凸一般需要10-20年
全站熱搜
留言列表
